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第五十章 气管插管

“什么!”

苏辞震惊了

自己就离开这么一会又出现了两列

刚好,护士张玲这时也拿着血样单子和胸片回来了。http://m.wuyoushuyuan.com/1087832/

“白细胞基数降低、血小板降低、淋巴细胞降低。”

苏辞接过血样单子看了一眼抬头望向何健一

“老师,的确是病毒感染,胸片怎么样?”

何健一也看着胸片眉头一皱,说道

“胸部出现实质性浸润,有鳞片状影。”

苏辞点点头

“张玲再去做一个t细胞荧光检查,itp和细胞培养一起做,确诊是不是超级病毒感染。”

“好的!苏医生!”

张玲得到吩咐立马准备去给那两名患者做检查

这时候何健一给苏辞投来一个赞赏的眼神,接着迅速吩咐道

“让刘主任腾出一个单独隔离病房,准备好呼吸机、面罩和肾支持系统,防止呼吸窘迫综合症和肾衰竭,病人马上转入eicu。”

eicu,也叫急诊重症监护室,而面对这些可能携带超级病毒感染的携带者,最好就是在单独一层腾出隔离病房,实在条件不允许,也需最好清出半层的空间来。

现在燕京国际医院已经收纳了不下十名感染病毒的患者。数目还在不断的飙升!

苏辞何何健一经过一系列的消毒防护之后来到安置感染者的病房

此时病房内,刘慧敏和乔娜正在做插管

“血压110-80,心跳110,血氧90。”张玲汇报道。

“准备插管材料。”刘主任道。

“我来。”乔娜接话道。

插管,其实就是往呼吸道里插入呼吸管,为了预防和处理错误呼吸,或者是可能出现的呼吸道梗阻。

但是插管也有几种禁忌,如喉头水肿、急性喉炎等等。

乔娜用右手拇、食拨开病人上下齿及口唇,左手紧握喉镜柄,然后把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体,再慢慢沿线向前推...

苏辞看的也是暗自点头,动作娴熟,没有任何问题。

但,乔娜的动作进行到一半,却突然停住了。

“不好,病人严重喉头水肿!”

急性喉头水肿,意味着插管的难度之外,还可能使炎症扩散,是急诊最常见,致死率最高的症状。

刘主任沉声道

“时间紧迫,先试一次。”

面对超级病毒感染者,就算医生们都穿着防护服,也不能接触时间过长,抢救要分组进行,超过10分钟,就要迅速撤,由下一组替换。

乔娜听从刘主任的建议,打算再尝试一次插管,可是病人突然剧烈的颤抖起来,神态痛苦,可见喉头水肿已经导致了上呼吸道梗阻。

见状,苏辞不得不出声制止

“乔娜,放弃插管,硬来喉咙会出血的。”

又再尝试了一次毫无寸进之后,欧阳雨露有些焦急的说道

“主任,再不做气切,就晚了。”

上呼吸道梗阻已经形成,病人现在无法正常呼吸,再延误一些时间,病人可能会因为窒息而死。

“现在切开,是不是太匆忙了?”

何健一说着看向一旁的刘慧敏,毕竟这是刘慧敏的手术,自己插手难免又会被刘慧敏说教

这就有点麻烦了,不切不行,切的话时间不够。

怎么办?

难道,就任由病人因为呼吸梗阻死亡?

“让我来试试吧。”

见刘慧敏一直皱眉,何健一刚想开口,就听到身后传来的声音,从进eicu就一直站在后方的苏辞走上前来。

对超级病毒感染者,苏辞目前也没有掌握更好的治疗方案,而他懂的也仅仅是一些检查和紧急应对措施。

所以从进入eicu开始,他都没有贸然动手,以免出现差错。

何健一问道“你准备怎么做?”

苏辞走过来回道“环甲膜穿刺。”

刘慧敏何健一二人对视一眼,皆是点点头

“行!”

见两位主任同意后,苏辞站在病床前准备开始手术

“穿刺针!”

苏辞吩咐道,一边来到病人头部上方的位置,旁边的乔娜和张玲帮忙稳住病人,将他的头往后仰。

环甲膜位于甲状软骨和环状软骨之间,先通过柔软的甲状腺,后通气管,因为只是一层薄膜,所以叫环甲膜。

苏辞的食指顺着病人的喉结往下移动2-3厘米的区间,找到一处黄豆粒大小的凹陷,然后接过护士长递来的穿刺针。

针要垂直刺入,等感觉刺穿后有落空感,阻力消失,便能停下。

跟着苏辞迅速拔开上方通气口,听到针孔上方因为空气呼出回流,形成‘咻咻’的声响,就知道成功了。

“通了。”

乔娜激动道

“有希望了。”

环甲膜穿刺成功,可以为气切赢来足够的时间。

刘慧敏的眉头也舒展了许多,虽然没说话,可看苏辞的眼神,也变得更加火热起来。

这样的人才,怎么能让何健一这个老小子占了便宜。

苏辞并不知道刘慧敏内心的想法,在成功做完环甲膜穿刺后,他就又退到一旁,把剩下的抢救工作交给其他人。

这跟做一场手术是一样的,各司其职。

乔娜和张玲还有田亮三人,纷纷对苏辞竖起大拇指,眼浓浓的敬佩之意清晰可辨。

何健一笑着对护士长田亮说道

“田护士长,赶准备肾上腺素、地塞米松,给病人漱口后持续雾化。”

田护士长开始忙碌起来,刘慧敏也对苏辞几人说道

“乔娜你和苏辞都出去休息吧。”

二人点点头,知道余下的主要就是雾化治疗,他们塞在这里也没用,时间久了还容易被感染,便走出了病房。

出了病房,二人先是去进行了两次全面性的消毒,才回到办公室

没想到,你要是不进行多次消毒,难免会将病毒带出来!

刚到办公室乔娜笑着对着苏辞说道

“苏医生不错啊!!”

面对乔娜的称赞,苏辞笑道

“一般一般!”

“切”见苏辞这么谦虚,乔娜也不再搭理苏辞,直接趴下来准备休息一下

而苏辞也找了个位置坐了下来,准备问问系统有没有办法可以治疗这次的超级病毒!

“系统!你这里i有没有办法可以治疗这次的超级病毒,最好是可以消灭他的办法!”

“叮!宿主,系统商城有数种解决办法,宿主可自行查看!”

听到系统的一番话,苏辞打开系统商城

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